16 ноября Государственная Дума рассмотрела во втором чтении  законопроект "Об обязательном  медицинском  страховании в Российской Федерации"

В проекте определен правовой статус всех субъектов обязательного медицинского страхования и механизм их взаимодействия. В соответствии с законопроектом пациент сможет выбирать медицинскую организацию и врача, получать медицинскую помощь в любой медицинской организации, работающей   в системе ОМС.

Проект предусматривает введение страхового полиса единого образца, не требующего замены при смене страховой медицинской организации. Полис будет действовать на всей территории России. Предусмотрено право застрахованного лица выбирать и менять страховую медицинскую организацию. Одновременно исключается право работодателя и органов  государственной  власти  субъектов Федерации на выбор страховых  компаний  (из сообщения управления по связям собщественностью и  взаимодействию со СМИ Государственной Думы  РФ)

Выбирать  лечащего врача или лечебное учреждение  в  реальной  жизни мы видимо  сможем ещё  не  скоро. На то  есть  свои, вполне объективные причины. Вызваны они, прежде всего, необходимостью модернизации  материально-технической  базы здравоохранения. А вот кому  из страховщиков доверить защиту своих «жизненных» интересов,  придётся  решить  каждому  самостоятельно уже в ближайшее время. На первый взгляд может казаться, что при единых правилах и тарифах выбор страховой медицинской организации большого значения не имеет. Но уверяю вас, это далеко не так. Именно, от вашего страховщика, от его профессионализма будет зависеть то, как вас встретят на пороге поликлиники. Вот  десять ведущих Российских страховщиков, осуществляющих обязательное медицинское страхование.

Страховая компания                                  Страховые премии по ОМС, тыс. руб.

1          МАКС-М                                                                         66 542 523

2          РОСНО-МС                                                                    55 332 521

3          СОГАЗ-МЕД                                                                    36 223 584

4          КАПИТАЛ-МС                                                              26 690 725

5          СОЛИДАРНОСТЬ ДЛЯ ЖИЗНИ                                22 504 496

6          РОСГОССТРАХ-МЕДИЦИНА                                    21 152 750

7          СИБИРЬ                                                                          19 086 463

8          СПАССКИЕ ВОРОТА-М                                             17 487 927

9          ИНГОССТРАХ-М                                                          14 151 547

10        АК БАРС-МЕД                                                               11 897 006

  ( данные Федеральной службы страхового надзора по итогам 2009 г.)

              Некоторые представители  известных  страховых  брендов уже  знакомы   вологжанам.  Чем же  руководствоваться, выбирая страховщика?  Необходимо помнить, что теперь заключая договор «обязательного медицинского страхования», именно лично вы принимаете решение. Решение, кому доверить распоряжение денежными средствами, при оплате счетов за ваше лечение. Страховая медицинская  организация обязана знать каждого своего застрахованного, а каждый из нас должен быть уверен в том, что всегда находится под её защитой. Для меня, решающим фактором выбора,  будет  личная убеждённость в способности страховщика оперативно реагировать на любую, в том числе нештатную ситуацию. Именно то, как страховая организация смогла организовать взаимодействие с населением, обеспечить доступность своих офисов, предоставить реальную обратную связь со своими представителями,  позволяет судить о ней.

              Уважаемые вологжане, вопросы по теме Обязательного Медицинского страхования,  задавайте через «окно» комментариев к заметке  «ОМС,  ВЫБОР  СТРАХОВЩИКА»,  попробуем разобраться вместе.

               Михаил  Смирнов.